اهمیت برنامه :

              در طی 70سال گذشته TFR(نرخ باروری کلی )در جهان و ایران به نصف تقلیل پیدا کرده است ،اما نکته قابل تامل سقوط بزرگ و سریع این نرخ در جمهوری اسلامی ایران است ،تعداد فرزند به ازای هر زن از 7 فرزند در سال 1357 به 1.9 فرزند در سال 1384 رسیده است ،امروز نرخ باروری کلی در جمهوری اسلامی زیر سطح جانشینی 1.7 است ، نظام سلامت باید برای باروری در همه سنین آمادگی علمی و عملی داشته باشد ،اکنون در دنیا نه تنها فرزند آوری در سنین پایین و بالا نهی نمی شود ،بلکه فرزندان مادران بسیار جوان و مادران بالای 40 سال فرزند طلائی نامگذاری شده اند .  علی رغم اینکه TFRدر جهان و ایران کاهش یافته ،تعداد سالمندان در جهان و ایران در حال افزایش میباشد ،در سال 2015 کمتر از 10%جمعیت ایران بالای 60سال سن داشتند ،اما در سال 2050در صورت ادامه روند فعلی بیش از 30%جمعیت ایران در گروه بالای 60سال قرار خواهند گرفت .  افزایش سن ازدواج و تاخیر در فرزند آوری دو عامل تهدید کننده سلامت باروری زنان است ،در همین زمینه برنامه های سلامت باروری با هدف ارتقای نرخ باروری کلی وبه  منظور سلامت زنان و دختران می باشد  تا عوارض بارداری و زایمان در زنان مبتلا به بیماری نیازمند مراقبت ویژه کاهش یابد .

         با عنايت به سياست هاي جمعيتي كشور در سال هاي گذشته و روند سريع كاهش رشد جمعيت طي سال هاي اخي، در سال 1390 بازنگري در سياست هاي سلامت جمعيت توسط وزارت بهداشت در دستور كار قرار گرفت و "ارتقاي نرخ باروري كلي با رويكرد حفظ و ارتقاي شاخص هاي سلامت مادر و فرزند" به عنوان هدف برنامه باروري سالم وجمعيت  طرح گرديد.بنابراين افزايش سطح باروري درمناطق تحت پوشش با رعايت كميت و كيفيت مطلوب جمعيت مد نظر قرار گرفت.

پیرو ابلاغ " رویکرد های پیشنهادی دفتر سلامت جمعیت ، خانواده و مدارس در راستای ارتقای نرخ باروری کلی " شرح وظایف  برنامه باروری سالم بازنگری و اهم فعالیت ها به شرح زیر اعلام گردید:

1-    ترویج مفاهیم آموزشی در خصوص اهمیت ازدواج مناسب در سنین مناسب و اهمیت فرزند آوری سالم

2-    تلاش در جهت ارتقای آگاهی زوجین در ابتدای زندگی زناشویی با هدف ارتقای رضایتمندی از زندگی زناشویی

3-    مشاوره در راستای :

·        افزایش بارداری های ارادی و برنامه ریزی شده

·        کاهش میانگین فاصله زمانی بین ازدواج و فرزند اول

·        کاهش میانگین فاصله زمانی بین فرزندان

·        کاهش سقط غیر قانونی و غیر شرعی

• اموزش وتوزیع کتب ناباروری وپیامدهای تک فرزندی  دربین زنان گروه هدف
• اموزش مشاوره فرزنداوری به زنان گروه هدف

4-    ارتقای دانش و نگرش و عملکرد جامعه در زمینه عوامل مستعد کننده ناباروری

5-    تشخیص اولیه زوجین نابارورو ارجاع آنان به سطوح بالاتر